IUI چیست؟
IUI یا تزریق اسپرم به داخل رحم یکی از ساده ترین و غیر تهاجمی ترین روش های کمک باروری است که معمولا اولین گزینه در درمان ناباروری های خفیف می باشد. در این روش، همزمان با تخمک گذاری خانم (یعنی 36 ساعت پس از تزریق داروی تحریک تخمک گذاری که با نام های متفاوتی از جمله اویترل تجویز می شود)، در آزمایشگاه اندرولوژی پس از ارزیابی نمونه همسر، اسپرم های متحرک و با کیفیت از سایر سلول ها جداسازی شده و حدودا نیم سی سی از آن، با یک وسیله مخصوص (نشان داده شده در شکل) با کمک دستگاه سونوگرافی مستقیما به داخل رحم تزریق می شود (مطابق شکل) تا اسپرم ها راحت تر به تخمک برسند. این روش بدون بیهوشی واحساس درد ، در طول مدت کمتر از 5 دقیقه انجام می گیرد.
اقدامات لازم قبل از انجام IUI
بهتر است تغذیه سالم از جمله غذاهایی حاوی چربی سالم و پروتئین، غذاهایی سرشار از آنتی اکسیدان، غذاهایی با طبع گرم و مصرف مایعات فراوان در برنامه غذایی داشته باشید.
این موارد به بهبود کیفیت تخمک و شرایط رحم کمک می کند و می تواند گردش خون را در رحم و تخمدان افزایش دهد. توصیه می شود مصرف نوشیدنی های حاوی کافئین مثل چای پررنگ و قهوه، قند و شیرینی جات، غذاهای فست فودی را به حداقل برسانید و از مصرف سیگار، قلیان و نوشیدنی های الکلی پرهیز کنید.
لازم به ذکر است باید از لحاظ وضعیت هورمونی و عمومی بدن، سلامت لوله های رحمی، گردن و دیواره رحم بررسی شوید. انجام سونوگرافی سریالی برای مشخص کردن زمان دقیق تخمک گذاری ضروری است.
نکات مهم هنگام نمونه گیری آقایان:
جمع آوری نمونه باید پس از دفع ادرار، با رعایت کامل اصول بهداشتی از جمله شستن دست ها و آلت تناسلی با صابون، خشک کردن عضو با دستمال یکبار مصرف تمیز و در داخل ظرف استریل (ارائه شده از سوی مرکز ناباروری) انجام گیرد (مطمئن شوید که نام شما و شماره پرونده به درستی بر روی ظرف نمونه گیری نوشته شده باشد). بهترین روش نمونه گیری، روش استمناء و بدون استفاده از کرم های نرم کننده می باشد، زیرا احتمال آلوده شدن نمونه کمتر است. بخش ابتدایی نمونه حاوی تعداد زیادی اسپرم است لذا سعی کنید نمونه به صورت کامل جمع آوری شود.
تکنیک IUI برای چه کسانی می تواند مفید باشد؟
ناباروری ممکن است با علت مردانه، زنانه یا ترکیبی از هردو باشد. مثلا ممکن است خانم در گردن رحم خود دچار اختلال باشد که این عارضه می تواند به علت غلظت بیش از حد ترشحات مخاطی آن ناحیه باشد یا از لحاظ ساختاری مجرای گردن رحم دچار تنگی یا خمیدگی باشد و عبور اسپرم را مختل کند. خانم هایی که مبتلا به اندومتریوز خفیف می باشند، روش IUI می تواند کمک کننده باشد. اما اگر اندومتریوز پیشرفته باشد، سایر پروتکل های درمانی از جمله ICSI و یا IVF میتواند موثر واقع شود. همچنین در خانم هایی که تخمک گذاری نامنظم دارند (مانند سندروم پلی کیستیک PCOs) ممکن از سوی پزشک شما توصیه شود ، برای کارآرایی بهتر می توان در دو روز متوالی یا چند سیکل درمانی IUI را تکرار نمود.
آقایانی که نمونه اسپرمشان به میزان خفیفی ضعیف است (یعنی اسپرم از لحاظ حرکت، تعداد و ظاهر نسبت به نمونه طبیعی کمی ضعیف تر گزارش می شود) یا حتی زوجینی که ناباروری با علت ناشناخته دارند یعنی خانم و آقا به ظاهر مشکلی ندارند، نیز ممکن است روش IUI گزینه درمانی مناسب باشد.
اقدامات ضروری از لحظه انجام IUI تا 14 روز بعد :
بعد از انجام تکنیک IUI ، حدود 10 تا 20 دقیقه برروی تخت کلینیک استراحت کرده و بعد از ترخیص از انجام ورزش های سنگین مانند دویدن، پریدن و یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. در این دوره 14 روزه نکاتی مانند مصرف مایعات فراوان، خواب کافی و حفظ آرامش، همچنین رعایت کامل تجویزات پزشکی، پرهیز از مصرف سیگار، مشروبات الکلی باید رعایت شود. این نکته را در نظر داشته باشید که 48 ساعت بعد از انجام IUI اگر علائمی مثل درد یا لکه بینی نداشتید، رابطه زناشوئی (بدون استفاده از روش های جلوگیری از بارداری) تا زمان لانه گزینی جنین منعی ندارد زیرا مواد موجود در مایع منی تحرکات رحم را افزایش می دهد و درنتیجه رسیدن اسپرم به تخمک را تسهیل می کند.
معرفی مرکز درمان ناباروری برای انجام IUI
مرکز تحقیقات و درمان ناباروری ژیوار در بیمارستان عرفان، با بهره گیری از پیشرفته ترین تجهیزات و تیم متخصص، فضایی امن و علمی برای زوج هایی که مسیر بارداری را دنبال می کنند فراهم کرده است. خدماتی مانند IUI در این مرکز، با دقت و تجربه بالا ارائه می شوند تا هر زوجی بتواند با آرامش و اطمینان، گام به گام به رویای فرزند دار شدن نزدیک شود.
سوالات رایج درباره IUI :
آیا احتمال دوقلو شدن در این روش وجود دارد؟
بله، اگر از داروهای تحریک تخمک گذاری مانند کلومیفن استفاده شود ممکن است چند تخمک در یک سیکل آزاد شود در نتیجه می تواند چند قلویی رخ دهد.
آیا تغییر در رژیم غذایی یا سبک زندگی می تواند در موفقیت IUI تاثیرگذار باشد؟
بله، تغییرات مثبت در سبک زندگی و تغذیه شانس موفقیت را افزایش می دهد.
در صورت منفی بودن نتیجه IUI چه اقدامی مناسب است؟
اگر نتیجه IUI منفی شد، به دلیل غیرتهاجمی بودن این روش حداقل 3 بار می توان تکرار کرد و در صورت منفی بودن گزینه های دیگر مانند IVF پیشنهاد می شود.
چه عواملی موفقیت IUI را افزایش می دهد؟
سبک زندگی خوب، سن پایین خانم، کیفیت خوب اسپرم، تنظیم دقیق زمان تخمک گذاری
داروهای که بعد از IUI استفاده می شود چه عوارضی ممکن است داشته باشد؟
پروژسترون یا استروژنی که برای تقویت دیواره رحم استفاده می شود میتواند علائمی مانند نفخ شکم، احساس درد در سینه و ناحیه پایین شکم، تغییرات خلقی و احساس خستگی ایجاد کند که این عوارض موقتی هستند و بعد از چند روز از بین می رود.
آیا خونریزی یا درد بعد از IUI طبیعی است؟
برخی زنان ممکن است کمی خونریزی یا لکه بینی داشته باشند ولی اگر خونریزی شدید باشد باید با پزشک خود مشورت کنند.
آیا بعد از IUI استراحت مطلق نیاز است؟
خیر، استراحت زیاد نیاز نیست. می توانید فعالیت روزانه خود را داشته باشید اما بهتر است فعالیت های سنگین و ورزش های شدید انجام ندهید.
چه زمانی می توان آزمایش بارداری انجام داد؟
بهترین زمان برای انجام آزمایش بارداری 14 روز پس از انجام IUI است.
میزان موفقیت IUI چقدر است ؟
معمولا میزان موفقیت IUI بین 10 تا 30 درصد بوده که میتواند با توجه به سن بیمار و نوع علت ناباروری متفاوت گزارش شود .
