بیضه ها برای تولید اسپرم سالم به دمایی حدود ۲ تا ۴ درجه سانتی گراد کمتر از دمای مرکزی بدن نیاز دارند. به همین دلیل، خارج از حفره شکم و در کیسه ای به نام اسکروتوم قرار گرفته اند. هر عاملی که باعث افزایش دمای بیضه ها شود، می تواند فرآیند اسپرم سازی را مختل کرده و کیفیت مایع منی را کاهش دهد. امروزه با تغییر سبک زندگی، افزایش استفاده از وسایل الکترونیکی، مشاغل همراه با گرمای زیاد و شیوع کم تحرکی، نگرانی درباره تاثیر گرما بر باروری مردان بیش از گذشته مطرح شده است.

چرا گرما کیفیت اسپرم را کاهش می دهد؟
فرآیند تولید اسپرم یا اسپرماتوژنز، یکی از حساس ترین فرآیندهای بدن نسبت به تغییرات دمایی است. هنگامی که دمای بیضه افزایش پیدا می کند، تقسیم سلول های اسپرم ساز دچار اختلال شده و میزان استرس اکسیداتیو در بافت بیضه افزایش می یابد. در نتیجه ممکن است مشکلاتی مانند کاهش تعداد اسپرم، کاهش تحرک اسپرم یا افزایش اسپرم های با شکل غیرطبیعی ایجاد شود.
خوشبختانه در بسیاری از موارد، این تغییرات دائمی نیستند و با حذف عامل ایجادکننده گرما، بدن می تواند طی یک چرخه جدید اسپرم سازی کیفیت اسپرم را بهبود دهد.
منابع گرما در زندگی روزمره
بسیاری از مردان بدون آنکه متوجه باشند، هر روز در معرض عواملی قرار می گیرند که دمای بیضه را افزایش می دهد.

استفاده از لپ تاپ روی پا
قرار دادن لپ تاپ روی ران برای مدت طولانی باعث افزایش دمای ناحیه کشاله ران می شود. این افزایش دما مهم ترین عاملی است که می تواند کیفیت اسپرم را تحت تاثیر قرار دهد. برخی مطالعات احتمال داده اند امواج الکترومغناطیسی نیز ممکن است نقش محدودی داشته باشند، اما تاکنون گرما مهم ترین عامل شناخته شده است.
بهتر است هنگام کار، لپ تاپ روی میز قرار گیرد یا از پایه های خنک کننده استفاده شود.

سونا، جکوزی و حمام آب داغ
قرار گرفتن مکرر در سونا، جکوزی یا حمام بسیار داغ می تواند دمای بیضه را برای مدتی افزایش دهد. اگرچه این اثر معمولاً موقتی است، اما مردانی که قصد بارداری دارند یا تحت درمان ناباروری هستند، بهتر است استفاده مکرر از این محیط ها را محدود کنند.

لباس زیر و شلوار تنگ
لباس های بسیار تنگ، به ویژه اگر از الیاف مصنوعی تهیه شده باشند، تهویه مناسب ناحیه تناسلی را کاهش می دهند. برخی مطالعات نشان داده اند استفاده از لباس زیر آزادتر و پارچه های نخی ممکن است به حفظ دمای مناسب بیضه کمک کند، هرچند نتایج تحقیقات در این زمینه کاملاً یکسان نیست.

صندلی گرم کن خودرو
استفاده طولانی مدت از صندلی های دارای گرم کن، به خصوص در فصل زمستان، می تواند باعث افزایش دمای موضعی بیضه شود. بهتر است از این قابلیت تنها در زمان کوتاه استفاده شود.

دوچرخه سواری طولانی مدت
دوچرخه سواری حرفه ای یا طولانی مدت علاوه بر افزایش فشار روی ناحیه پرینه، ممکن است موجب افزایش دمای موضعی شود. استفاده از زین مناسب و ایجاد وقفه های منظم هنگام رکاب زدن می تواند این اثر را کاهش دهد.

مشاغل پرخطر از نظر مواجه با گرما
برخی مشاغل افراد را به طور مداوم در معرض دمای بالا قرار می دهند.
رانندگان
رانندگان کامیون، تاکسی، اتوبوس و خودروهای سنگین معمولاً ساعت های طولانی در وضعیت نشسته قرار دارند. کاهش جریان هوا، افزایش دمای موضعی و کم تحرکی می تواند بر کیفیت اسپرم تاثیر بگذارد. برخی مطالعات همچنین ارتعاش مداوم خودرو را به عنوان یکی از عوامل احتمالی مطرح کرده اند، اگرچه نقش دقیق آن هنوز به طور کامل مشخص نیست.
نانوایان، جوشکاران و کارگران کوره
افرادی که در محیط های بسیار گرم مانند نانوایی ها، صنایع ذوب فلزات یا جوشکاری فعالیت می کنند، بیشتر در معرض استرس گرمایی قرار دارند. استفاده از تجهیزات محافظ، استراحت های منظم و خنک کردن محیط کار تا حد امکان می تواند خطر را کاهش دهد.

بیماری هایی که باعث افزایش دمای بیضه می شوند
واریکوسل
واریکوسل یکی از شایع ترین علل قابل درمان ناباروری مردان است. در این بیماری، سیاهرگ های اطراف بیضه گشاد شده و خون گرم در اطراف بیضه تجمع پیدا می کند. این موضوع باعث افزایش دمای بیضه و آسیب تدریجی به سلول های اسپرم ساز می شود.
در بسیاری از بیماران، درمان واریکوسل می تواند باعث بهبود تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود.
تب و بیماری های عفونی
تب بالا، صرف نظر از علت آن، می تواند به طور موقت کیفیت اسپرم را کاهش دهد. از آنجا که چرخه کامل تولید اسپرم حدود ۷۴ روز طول می کشد، ممکن است اثر یک دوره تب شدید تا دو یا سه ماه بعد نیز در آزمایش اسپرم مشاهده شود. به همین دلیل پزشکان معمولاً توصیه می کنند پس از بهبودی کامل، آزمایش اسپرموگرام با فاصله مناسب انجام شود.
آیا آسیب ناشی از گرما به اسپرم ها دائمی است؟
در اغلب موارد خیر.
بدن به طور مداوم در حال تولید اسپرم جدید است و اگر عامل ایجادکننده گرما حذف شود، معمولاً طی دو تا سه ماه کیفیت اسپرم به تدریج بهبود پیدا می کند. البته این موضوع به عواملی مانند شدت آسیب، سن فرد، وجود بیماری هایی مانند واریکوسل، اختلالات هورمونی، مصرف سیگار، چاقی و سبک زندگی نیز بستگی دارد.

چگونه از افزایش دمای بیضه جلوگیری کنیم؟
رعایت چند توصیه ساده می تواند در حفظ سلامت باروری مردان موثر باشد:
- لپ تاپ را روی میز قرار دهید.
- از لباس زیر نخی و راحت استفاده کنید.
- مدت زمان استفاده از سونا، جکوزی و حمام داغ را کاهش دهید.
- هنگام رانندگی یا نشستن طولانی، هر یک تا دو ساعت از جای خود بلند شوید.
- از استفاده طولانی از صندلی گرم کن خودرو خودداری کنید.
- وزن مناسب خود را حفظ کنید.
- مصرف سیگار و الکل را ترک کنید.
- از رژیم غذایی غنی از آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین C، ویتامین E، سلنیوم و کوآنزیم Q10 بهره ببرید.
- فعالیت بدنی منظم داشته باشید.
آیا فصل تابستان کیفیت اسپرم را کاهش می دهد؟
برخی مطالعات تغییرات فصلی در کیفیت اسپرم را گزارش کرده اند و نشان داده اند که در ماه های گرم سال ممکن است برخی پارامترهای اسپرموگرام کاهش یابد. با این حال، نتایج تحقیقات کاملاً یکسان نیست و عوامل دیگری مانند سبک زندگی، میزان فعالیت بدنی و شرایط محیطی نیز در این تغییرات نقش دارند.
به همین دلیل توصیه می شود مردانی که قصد انجام آزمایش اسپرم یا اقدام به بارداری دارند، در فصل تابستان بیش از گذشته به پیشگیری از افزایش دمای بیضه توجه کنند و زیاد در معرض گرما قرار نگیرند.

چه زمانی برای درمان ناباروری باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر با وجود رعایت توصیه های فوق، بیش از یک سال از اقدام برای بارداری گذشته و نتیجه ای حاصل نشده است، یا در آزمایش اسپرموگرام کاهش تعداد، تحرک یا کیفیت اسپرم مشاهده شده باشد، لازم است بررسی تخصصی انجام شود. پزشک ممکن است بر اساس شرایط فرد، انجام آزمایش های هورمونی، سونوگرافی جهت بررسی واریکوسل و سایر ارزیابی های لازم را توصیه کند.
کاهش کیفیت اسپرم همیشه تنها به گرما یا سبک زندگی مرتبط نیست و ممکن است عواملی مانند واریکوسل، اختلالات هورمونی، عفونت ها یا سایر بیماری های دستگاه تناسلی مردان نیز در بروز آن نقش داشته باشند. به همین دلیل، بررسی تخصصی علت کاهش کیفیت اسپرم اهمیت زیادی دارد و نباید تنها بر تغییر سبک زندگی تکیه کرد.
کلینیک درمان ناباروری ژیوار با بهره گیری از متخصصان ناباروری مردان و زنان، امکانات تشخیصی و درمانی به روز و ارائه برنامه درمانی متناسب با شرایط هر بیمار، خدمات جامعی در زمینه ارزیابی و درمان ناباروری ارائه می دهد. در این مرکز، بررسی کامل آزمایش اسپرموگرام، ارزیابی علل کاهش تعداد و تحرک اسپرم، تشخیص بیماری هایی مانند واریکوسل، انجام آزمایش های تکمیلی و ارائه روش های درمانی مناسب با هدف افزایش شانس باروری انجام می شود.
اگر پس از اصلاح سبک زندگی، حذف عوامل افزایش دهنده دمای بیضه یا گذشت چند ماه همچنان کیفیت اسپرم پایین باشد یا بارداری حاصل نشود، مراجعه به یک مرکز تخصصی مانند کلینیک درمان ناباروری ژیوار می تواند به شناسایی علت اصلی مشکل و انتخاب مناسب ترین مسیر درمان کمک کند.
سوالات متداول تاثیر گرما بر کیفیت اسپرم
آیا گرما باعث ناباروری دائمی مردان می شود؟
خیر. در بیشتر موارد آسیب ناشی از گرما موقتی است و با حذف عامل ایجادکننده، کیفیت اسپرم طی دو تا سه ماه بهبود می یابد.
آیا لپ تاپ روی پا باعث ناباروری می شود؟
استفاده طولانی مدت از لپ تاپ روی پا می تواند با افزایش دمای بیضه کیفیت اسپرم را کاهش دهد؛ بنابراین بهتر است از میز یا پایه مخصوص استفاده شود.
آیا لباس زیر تنگ تعداد اسپرم را کم می کند؟
ممکن است با افزایش دمای موضعی بیضه بر برخی پارامترهای اسپرم تاثیر بگذارد، اما نتایج مطالعات در این زمینه کاملاً یکسان نیست.
بعد از تب شدید چه زمانی آزمایش اسپرم انجام دهیم؟
بهتر است حدود دو تا سه ماه پس از بهبود کامل تب، آزمایش اسپرموگرام انجام شود تا نتیجه دقیق تری به دست آید.